도널드 트럼프 미국 대통령은 1 월 20 일 워싱턴에서 열린 실내 대통령 취임 퍼레이드 행사에 서명 한 후 행정 명령을 내렸다.Matt Rourke/Canadian Press
도널드 트럼프 (Donald Trump) 미국 대통령은 목요일 트랜스 젠더 건강 관리에 대한 오랜 검토를 발표하여 성 불식이있는 청소년들을위한 광범위한 성별에 대한 의료 서비스보다는 행동 요법에 대한 의존도를 옹호합니다.
409 페이지의 건강 및 인간 서비스는 트랜스 젠더 건강 협회가 발행 한 트랜스 젠더 청소년 치료에 대한 표준에 의문을 제기하며 정치적 번개가 된 인구의 하위 집합을 돌보는 방법에있어서 정부의 갑작스러운 변화를 강화하는 데 사용될 가능성이 높습니다.
주요 의료 그룹과 트랜스 젠더 젊은이들을 치료하는 사람들은 새로운 보고서를 부정확 한 것으로 비판했습니다.
이“모범 사례”보고서는 트럼프가 두 번째 임기에 발행 한 행정 명령에 대한 응답으로 연방 정부가 19 세 미만의 사람의 성 전환을지지해서는 안된다고 말합니다.
국립 보건 국장 인 제이 바타 차 리아 (Jay Bhattacharya) 박사는 성명에서“우리의 의무는 우리 나라의 자녀를 보호하는 것입니다. “우리는 운동가 의제가 아니라 과학의 표준을 따라야합니다.”
이 보고서는 트랜스 젠더 젊은이들을위한 의학적 개입의 윤리에 의문을 제기하며, 청소년은 너무 어리기 때문에 미래의 불임을 초래할 수있는 삶을 변화시키는 치료법에 동의 할 수 없음을 시사합니다. 또한 영국에서는 공중 보건 서비스의 결정을 강화하여 연구 환경을 벗어난 사춘기 차단제 처방을 중단하기로 한 보고서를 강화하고 반향합니다.
이 보고서는 트랜스 젠더 케어 전문가가 선입견에 도전 할 수있는 심리 치료를 무시한다고 비난했다.“전환 요법”과 같은 접근법의 오해로 인해 환자의 성적 취향이나 성별 식별을 바꾸는 불신 한 관행. 주의 약 절반은 미성년자의 전환 요법을 금지했습니다.
미국 아동 아동 및 청소년 정신과 아카데미는 증거에 따르면 전환 요법이 자살 생각의 높은 비율을 포함하여 젊은이들에게 피해를 입히는 것으로 나타났습니다.
HHS는 보고서가 성인의 치료를 다루지 않고 임상 지침이 아니며 정책 권장 사항을 제시하지 않는다고 말했다. 그러나이 검토는“정책 입안자, 임상의, 치료사, 의료 기관 및 중요하게는 환자와 그 가족을위한 것이며, 트랜스 젠더 치료에 관련된 의료 전문가가 젊은 환자에 실패했다고 선언합니다.
국립 레즈비언 권리 센터 (National Center for Lesbian Rights)의 법률 책임자 인 섀넌 미터 (Shannon Minter)는이 보고서는 의료를 찾는 가족과 의료 제공자를위한 두려움을 일으킬 수 있다고 말했다. Minter는“연방 정부가 정치와 이데올로기를 의학에 주입하는 것을 보는 것은 매우 차갑습니다.
Minter는“이것은 Orwellian입니다. 혼동하고 혼란스럽게 만들기 위해 고안되었습니다.
젊은이들을위한 영향력있는 WPATH 표준의 공동 저자 인 아동 및 청소년 정신과 의사 인 Scott Leibowitz 박사는이 새로운 보고서는“제공자가 중립적 인 방식으로 치료 프레임에 접근하는 대신 성별과 성별 사이의 정렬이 선호되는 개념으로 젊은이들에게 접근해야한다는 유해한 아이디어를 정당화한다”고 말했다.
Robert F. Kennedy Jr. 보건부 장관은“급진적 투명성”을 반복적으로 약속했지만, 그의 부서는 누가 문서를 작성했는지에 대한 정보를 공개하지 않았습니다. 행정부는 새로운 보고서가 동료 검토 프로세스를 거치게 될 것이며“이 과정의 무결성을 유지하기 위해”보고서에 기여한 사람 만 말할 것이라고 말했습니다.
이 보고서는 미국 의학 협회의 지침에 모순되며, 미성년자에 대한 성별 관리를 금지하지 말라고 촉구했다.
Susan Kressly 박사에 따르면 미국 소아과 아카데미의 입력 없이도 준비되었다.
Kressly는“이 보고서는 현재 의료 합의를 잘못 표현하고 소아 치료의 현실을 반영하지 못한다”고 말했다. 그녀는 AAP가 상담을받지 않았지만“우리의 정책과 우리의 권고의 의도는 부정확하고 오해의 소지가있는 방식으로 인용되었습니다”라고 말했습니다.
성적 취향과 성 정체성 문제에 관한 뉴욕 정신과 의사이자 정신 분석가 인 잭 드레셔 박사는이 보고서가 일방적이며“혜택을 최소화하면서 치료의 위험을 확대합니다”라고 말했다.
트럼프 행정부의 보고서에 따르면 트랜스 젠더이거나 성 정체성에 의문을 제기하는 미국 청소년들은 수술이나 약물을 받았다고합니다. 실제로, 그러한 치료는 인구의 일부로 드물다. 올해 발표 된 상업 보험에 대한 5 년간의 연구에 따르면 미국의 1,000 명의 청소년 중 1 명 미만이 사춘기 차단제 또는 호르몬을 받았다. 또 다른 연구에 따르면 약 1,200 명의 환자가 최근 한 해에 성별 관리 수술을 받았다고한다.
미국에서 널리 사용되는 표준에 따른 트랜스 젠더 청소년에 대한 성별 관리 치료에는 의료 전문가 및 지원 대화 요법을 포함하고 항상 사춘기 차단제 나 호르몬 치료를 포함하는 가족 구성원과 함께 계획을 세우는 것이 포함됩니다. 성별이 msphoria를 가진 많은 미국 청소년들은 약물이나 수술을 진행하지 않기로 결정할 수 있습니다.
뉴저지 엄마 인 Jamie Bruesehoff는 태어날 때 남성으로 배정 된 18 살짜리 딸이 대화를 나눌 수있는 즉시 소녀들과 식별되었다고 말했다. 그녀는 8시에 여성 이름과 대명사를 사용하기 시작했고 11시에 사춘기 차단제를 받았다. 결국 에스트로겐 요법을 시작했다.
“그녀는 단어의 모든 정의에 의해 번성하고 있습니다. “이 모든 것은 그녀가 가족과 지역 사회의 지원에 접근 할 수 있었고, 적절할 때 증거 기반의 성별 보류 건강 관리에 접근하기 때문입니다.”
판사는 트럼프 명령의 주요 부분을 차단했는데, 여기에는 의과 대학, 병원 및 18 세 이하의 사람들에게 성별 관리를 제공하는 기타 기관의 연구 및 교육 보조금 거부를 포함하여. 전국의 여러 병원들이 치료를 중단했습니다. 백악관은 월요일 트럼프가 취임 한 이후 HHS가 성별 결정에 관한 연구 또는 교육을 위해 총 4 억 7,700 만 달러의 215 개를 제거했다고 밝혔다.
대부분의 공화당이 통제하는 국가들은 또한 금지 또는 성별 안심 치료에 대한 제한을 채택했습니다. 미국 대법원 판결은 12 월에 정의를 들었을 때 주정부가 그러한 법을 집행 할 수 있는지 여부에 대한 사건을 들었을 때 계류 중입니다.
1 월 28 일 행정 명령은 트랜스 젠더의 존재를 거부하기위한 여러 행정 정책 중 하나입니다. 트럼프는 또한 정부가 사람들을 스펙트럼을 따라 떨어지는 성별 개념을 받아들이는 것이 아니라 남성 또는 여성으로 사람들을 식별하도록 명령했다. 이번 달, HHS는 성별 관리 치료를 제공하는 의사 나 병원을보고하는 내부 고발자를 보호하기위한 지침을 발표했습니다. 판사는 여러 정책의 집행을 차단하고 있습니다.
작년에 캠페인을하는 동안 트럼프가 요청한이 최신 HHS 보고서는 연방 정책의 반전을 나타냅니다. HHS의 일부인 미국의 약물 남용 및 정신 건강 서비스국은 행동 건강 개입이 누군가의 성 정체성이나 성적 취향을 바꿀 수 있다고 결정한 연구는 없다는 것을 발견했습니다. 2015 년 발견에 대한 2023 업데이트는 더 이상 대행사 웹 사이트에 없습니다.
